陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
康复治疗中的OT和PT分别是作业治疗和物理治疗的缩写,二者在治疗目标和采取的方法上区别明显。作业治疗以提升患者日常生活能力为目标,而物理治疗着重于改善患者的运动功能和减轻疼痛。
作业治疗也称为职能治疗,适用于身体功能受限后难以独立完成日常活动的患者,通过训练日常任务和辅具使用等方式恢复患者自理能力。治疗中可能涉及穿衣梳洗等适应性练习,还会训练认知功能受损者重新掌握工具操作。作业治疗对改善精细动作有显著效果,常应用于脑卒中和手外伤恢复期患者。物理治疗通过运动疗法配合物理因子来强化肌肉力量并扩大关节活动度,适合运动障碍及慢性疼痛患者。电疗或超声等可促进炎症吸收,治疗师指导下的牵拉训练能缓解韧带挛缩。物理治疗常用于腰椎间盘突出和关节置换术后患者的康复计划。
选择作业治疗还是物理治疗通常根据患者需求决定。上肢功能缺陷影响生活自理的适用作业治疗,下肢运动困难或骨骼肌损伤优先选择物理治疗。多数患者在康复全程需要交替使用两种疗法,脑外伤或脊髓损伤患者可能同步接受两类治疗以解决不同功能障碍。
配合治疗师建议选择适合的康复方式有助于提升恢复效率,注意避免自行调整训练强度以防造成二次损伤。康复期间应当保持充足睡眠并均衡摄入优质蛋白,适度进行水中运动可减轻关节负荷。