郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
艾滋病主要通过母婴传播、性传播和血液传播三种途径传染。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,由人类免疫缺陷病毒感染引起,病毒可侵入人体免疫系统,导致免疫功能缺陷,严重时可威胁生命。生活中比较常见的传播行为有无保护性行为、共用注射器、输血或血制品、母婴垂直传播等。
感染HIV病毒的孕妇在妊娠、分娩或哺乳过程中可能将病毒传染给胎儿或婴儿。妊娠期间病毒可通过胎盘感染胎儿,分娩过程中婴儿接触母体血液和分泌物可能感染,哺乳时病毒也可通过乳汁传播。母婴阻断措施包括孕期抗病毒治疗、选择剖宫产、避免母乳喂养等,可有效降低传播概率。
与HIV感染者发生无保护的阴道交、肛交或口交等性行为时,病毒可能通过体液交换传播。肛交风险最高,因直肠黏膜更易破损。使用安全套能有效阻隔病毒,降低感染风险。性传播是成年人最主要的感染途径,多个性伴侣或患有其他性病会进一步增加感染概率。
输入被HIV污染的血液或血制品可导致感染,共用注射器吸毒是高风险行为。使用未经严格消毒的医疗器械如针具、牙科器械等也有传播可能。规范的献血筛查和医疗器械消毒能有效阻断此类传播。经皮肤破损接触感染者血液存在理论风险,但日常接触不会传播。
除血液、精液、阴道分泌物外,HIV病毒还可存在于乳汁、脑脊液等体液中。泪液、唾液、汗液和尿液中病毒含量极低,一般不会造成传播。职业暴露如医护人员被污染针具刺伤后,及时服用阻断药物可降低感染风险。
日常生活中的握手、拥抱、共用餐具、游泳、蚊虫叮咬等行为不会传播HIV病毒。病毒离开人体后很快失活,无法通过空气、食物或水传播。与感染者同住、工作或学习不会构成传染风险,应消除对艾滋病患者的歧视。
预防艾滋病需避免高危行为,性行为时正确使用安全套,不与他人共用注射器。医疗操作应使用一次性器械,严格消毒可重复使用器械。建议高风险人群定期检测,怀疑暴露后72小时内服用阻断药物。感染HIV后应尽早开始规范抗病毒治疗,可有效控制病毒复制,延长生存期并降低传染性。保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫功能,适量运动可改善身体状态。全社会应加强对艾滋病的科学认知,消除对感染者的偏见和歧视。