陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸颊两侧长痘可能与遗传因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、内分泌失调等原因有关。建议通过调整生活方式、做好皮肤清洁、保持饮食清淡、避免熬夜等方式改善症状。若痘痘情况持续加重,建议及时到皮肤科就诊。
部分人群存在家族遗传倾向,皮脂腺对雄激素敏感性较高,导致油脂分泌过盛。日常需注意控油保湿,避免使用厚重护肤品。伴随毛孔粗大症状时可选用含水杨酸的洁面产品,但无须特殊药物治疗。
青春期或油性肤质者皮脂腺活跃,过量皮脂堵塞毛孔形成粉刺。建议每日用温和氨基酸洗面奶清洁2次,避免使用皂基类清洁产品。可遵医嘱使用过氧苯甲酰凝胶辅助控油,合并炎症时可能需搭配克林霉素磷酸酯外用溶液。
角质代谢紊乱导致毛囊口堵塞,形成闭口或黑头粉刺。可定期使用浓度不超过2%的水杨酸棉片局部擦拭,配合含有烟酰胺成分的护肤品改善角质堆积。顽固性角化异常可能需医生开具维A酸乳膏调节角化过程。
毛囊内细菌过度繁殖引发红色炎性丘疹或脓疱。出现化脓性痘痘时勿自行挤压,可外用夫西地酸乳膏抗菌消炎。中重度感染可能需口服多西环素肠溶胶囊进行系统性治疗。
月经周期紊乱、多囊卵巢综合征等疾病导致雄激素水平升高,常见下颌至脸颊区域反复爆痘。建议检测性激素六项,确诊后可能需服用螺内酯片调节激素,合并胰岛素抵抗时需配合二甲双胍缓释片治疗。
日常生活中应选择无油配方防晒霜,避免紫外线刺激加重色素沉着。饮食减少高糖高脂摄入,增加菠菜、西蓝花等富含维生素A的深色蔬菜。保持枕巾床单清洁,每周更换2-3次。若痘痘伴随明显疼痛、结节或瘢痕形成,应及时就医进行红蓝光或光动力等专业治疗。