陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
鼻子嘴巴周围老是长痘子可能与皮脂分泌旺盛、饮食不当、内分泌失调、毛囊炎、痤疮等因素有关。建议及时就医,明确病因后进行针对性治疗。
鼻子和嘴巴周围的皮肤皮脂腺分布密集,容易分泌过多油脂堵塞毛孔,形成痘痘。该区域属于面部T区,油脂分泌量比其他部位更旺盛。日常可使用温和的氨基酸洁面乳清洁,避免使用刺激性强的皂基洗面奶。洗脸时水温控制在30-35摄氏度,过热的水会刺激皮脂腺分泌更多油脂。
经常食用高糖、高脂、辛辣刺激的食物会导致皮脂腺分泌异常。巧克力、奶茶、油炸食品等会使血糖快速升高,促进胰岛素样生长因子-1分泌,刺激皮脂腺过度分泌油脂。建议多吃富含维生素A、锌的食物如胡萝卜、菠菜、牡蛎等,减少牛奶特别是脱脂牛奶的摄入。
青春期、月经周期、压力过大等情况会引起体内雄激素水平升高,刺激皮脂腺增生和分泌。女性在月经前一周黄体酮水平下降,雌激素与雄激素比例失衡,容易导致下巴、口周区域长痘。规律作息、适度运动可以帮助调节内分泌,严重者可就医进行激素水平检测。
细菌感染引起的毛囊炎症表现为红色丘疹或脓疱,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。该病多发于多汗、油脂分泌旺盛部位,症状包括局部红肿、疼痛。可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素,严重者可口服头孢克洛分散片进行抗感染治疗。
痤疮是发生在毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病,主要表现为粉刺、炎性丘疹和脓疱。发病与痤疮丙酸杆菌感染、毛囊角化异常等因素有关。轻度痤疮可使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等外用药,中重度痤疮需在医生指导下口服异维A酸软胶囊、盐酸多西环素片等药物。
日常生活中要注意保持面部清洁,避免用手触摸或挤压痘痘。选择适合自己肤质的护肤品,避免使用含酒精、香精等刺激性成分的产品。保证每天7-8小时充足睡眠,每周进行3-4次30分钟以上的有氧运动。饮食上增加新鲜蔬菜水果的摄入,每天喝够1500-2000毫升水。如果痘痘反复发作或伴有明显红肿疼痛,建议尽早就医皮肤科检查治疗。