李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
痔疮手术可能存在术后出血、感染、疼痛、肛门狭窄及尿潴留等风险,但发生率通常较低。痔疮手术主要包括吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等方式,需根据痔疮类型和严重程度选择。
吻合器痔上黏膜环切术后可能发生吻合口出血或迟发性出血,少量渗血可通过压迫止血处理,持续出血需电凝止血。感染风险与术后创面护理不当有关,表现为肛门红肿热痛,需使用头孢克肟分散片等抗生素。疼痛是术后常见反应,尤其是外剥内扎术中结扎线牵拉神经末梢时,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓缓解。肛门狭窄多因创面瘢痕挛缩导致,扩肛训练能预防其发生。尿潴留常见于骶麻影响排尿反射,导尿可暂时解决问题。
痔疮术后应保持肛周清洁干燥,每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴两次。饮食需增加膳食纤维摄入量,西蓝花、燕麦等食物可软化大便,避免用力排便导致创面撕裂。术后三个月内禁止长时间蹲坐或骑车,定期复查评估恢复情况。若出现发热、肛门溢脓或剧烈疼痛,应立即返院检查。