子宫感染怎么处理

子宫感染可通过保持会阴卫生、调整饮食、物理治疗、使用抗生素药物、手术治疗等方式处理。子宫感染可能由细菌感染、病毒感染、产后护理不当、宫腔操作损伤、免疫力低下等原因引起。

1、保持会阴卫生

会阴部需每日用温水清洗，避免使用刺激性洗液，建议选择棉质内衣并勤更换。出现分泌物增多时，可用医用碘伏稀释后冲洗外阴。经期禁止性生活及盆浴，卫生巾每两小时更换一次。宫颈炎患者清洗后可用甲硝唑氯己定洗剂局部消毒，避免逆行感染加重病情。

2、调整饮食

每日饮水不少于1500毫升，可食用西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物增强抵抗力。急性期忌食辣椒、酒精等刺激性食物，盆腔炎患者建议补充含锌食物如牡蛎。长期感染导致贫血者可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，避免加重乏力症状。

3、物理治疗

慢性子宫内膜炎可采用下腹部超短波理疗，每次15分钟促进炎症吸收。急性发作期可冷敷耻骨上区域缓解疼痛，但禁止热敷以免扩散感染。产后子宫复旧不全者可用低频脉冲电刺激促进宫缩，配合红外线照射每天两次加速恶露排出。

4、使用抗生素药物

细菌性感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片联合甲硝唑片，支原体感染建议用阿奇霉素分散片。严重盆腔脓肿需静脉注射头孢曲松钠，真菌性子宫内膜炎需口服氟康唑胶囊。使用抗生素期间禁止擅自停药，完成全部疗程后需复查白带常规。

5、手术治疗

宫腔积脓需行宫腔引流术并放置引流管，术后用替硝唑氯化钠注射液冲洗。胎盘残留感染需在超声引导下清宫，合并输卵管脓肿者建议腹腔镜手术。绝经后子宫内膜炎反复发作可考虑子宫切除术，手术前后需预防性使用注射用头孢西丁钠。

治疗期间禁止性生活直至症状完全消失，急性期卧床休息时建议半卧位利于炎性分泌物引流。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌肉力量，每周3次每次10分钟。随访时需完成妇科检查、超声及血常规等复查项目，糖尿病患者需严格控制血糖。长期使用卫生护垫者应改为纯棉布质护垫，避免会阴部潮湿滋生细菌。