阴囊湿疹是什么原因引起的

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

阴囊湿疹可能由局部潮湿、衣物摩擦、过敏反应、真菌感染、慢性炎症等因素引起,可通过保持干燥、减少刺激、抗过敏治疗、抗真菌药物、糖皮质激素软膏等方式缓解。

1、局部潮湿:阴囊皮肤皱褶多且透气性差,汗液积聚易破坏皮肤屏障功能。建议穿纯棉宽松内裤,避免久坐,每日用温水清洗后彻底擦干,必要时使用不含酒精的爽身粉保持干燥。

2、衣物摩擦:化纤材质内裤或过紧裤子反复摩擦诱发机械性皮炎。选择平角纯棉内裤减少摩擦,避免骑行等持续压迫阴囊的运动,洗涤时需漂洗干净避免洗涤剂残留。

3、过敏反应:接触避孕套、沐浴露等致敏物引发Ⅳ型超敏反应。需排查过敏原并停止接触,急性期可口服氯雷他定,局部涂抹氢化可的松软膏,严重时需就医进行斑贴试验。

4、真菌感染:红色毛癣菌等侵犯角质层导致鳞屑性皮损。可能与足癣交叉感染有关,表现为环状红斑伴脱屑。确诊需镜检菌丝,外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬,合并细菌感染需加用莫匹罗星。

5、慢性炎症:糖尿病或静脉曲张导致局部微循环障碍。表现为皮肤苔藓样变伴色素沉着,需控制原发病。避免搔抓加重皮损,夜间可戴棉质手套,瘙痒剧烈时采用冷敷替代抓挠。

阴囊湿疹患者需避免辛辣饮食及酒精摄入,优先选择冬瓜、薏仁等利湿食物,穿着透气性好的衣物并每日更换,剧烈运动后及时清洁,合并糖尿病者需监测血糖,长期不愈或渗液需皮肤科就诊排除Bowen病等特殊病变。