压疮日常应注意什么

压疮患者日常需注意保持皮肤清洁干燥、定时翻身减压、合理营养补充、监测皮肤状况及避免机械性损伤。

1、皮肤护理

每日用温水清洁受压部位皮肤，动作轻柔避免摩擦。清洁后可涂抹润肤霜帮助维持皮肤屏障功能，但需避开红斑或破损区域。失禁患者应及时清理排泄物，必要时使用皮肤保护膜预防浸渍。合并糖尿病者需严格控糖，因高血糖会延缓伤口愈合。

2、体位管理

长期卧床者每1-2小时需协助改变体位，使用减压垫分散压力。侧卧时保持30度倾斜，避免直接压迫股骨大转子。坐轮椅者每15分钟做抬臀动作，坐垫选择凝胶或泡沫材质。翻身时采用抬空手法，禁止拖拽导致皮肤剪切力损伤。

3、营养支持

每日需补充足够热量和优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉等，蛋白质摄入量按1.2-1.5克/公斤体重计算。同时补充维生素C、锌等微量元素促进胶原合成。进食困难者可选用肠内营养剂，合并低蛋白血症需遵医嘱静脉补充白蛋白。

4、病情监测

每日检查骨突部位皮肤情况，重点关注骶尾、足跟等压疮好发区域。发现局部持续发红、温度升高或出现水疱需及时处理。已发生压疮者需记录创面大小、深度及渗出液性状，伴有恶臭或脓性分泌物提示感染可能。

5、风险规避

床单保持平整无皱褶，避免使用橡胶圈等局部加压物品。修剪指甲并佩戴手套防止抓伤，衣着选择柔软透气纯棉材质。转运患者时使用过床易等辅助工具，禁止单人拖拽。高热患者需加强降温措施，因体温升高会加速组织耗氧。

建议建立个性化护理计划，对于高危人群可使用压力监测床垫。定期进行Braden量表评估，评分≤12分者需启动强化预防措施。居家照护者需接受专业培训，掌握正确翻身技巧和伤口处理方法。合并周围血管病变或感觉障碍患者需特别加强防护，必要时寻求社区护士上门指导。所有Ⅱ期以上压疮应及时就医，避免自行使用偏方导致感染加重。