黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
男科常见的疾病主要有勃起功能障碍、前列腺炎、前列腺增生、早泄、睾丸炎等。
勃起功能障碍是指男性在性行为时阴茎无法达到或维持足够的勃起硬度,阴茎供血障碍、神经功能异常、内分泌失调等因素可能导致发病。伴随症状包括性欲减退、射精困难等。治疗可选择盐酸伐地那非片、枸橼酸西地那非片等药物,必要时采用阴茎假体植入术。
前列腺炎分为急性细菌性和慢性非细菌性两种类型,久坐、饮酒、尿路感染等因素可诱发,典型症状为会阴疼痛、尿频尿急。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊,急性期需静脉注射头孢曲松钠。
前列腺增生多发于中老年男性,与雄激素水平变化有关,主要症状是排尿困难、夜尿增多。临床使用非那雄胺片缩小腺体体积,严重排尿梗阻需经尿道前列腺电切术。
早泄指持续存在的射精控制能力不足,中枢神经敏感度过高或心理因素是常见诱因。常用盐酸达泊西汀片延缓射精,配合局部麻醉剂利多卡因凝胶降低龟头敏感度。
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,表现为阴囊红肿热痛,可能伴随高热寒战。治疗需卧床休息并口服左氧氟沙星片抗感染,阴囊托高可缓解肿胀疼痛。
建议男性保持规律作息和适度运动,避免长时间骑行压迫会阴,性生活注意卫生清洁。每年应进行前列腺特异性抗原检测,出现排尿异常或性功能障碍症状时尽早就诊。日常饮食可多摄入西红柿、南瓜籽等富含锌元素的食物,禁忌辛辣刺激饮食及过量饮酒。