脸颊两侧长痘是因为什么

4.5万次浏览

陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脸颊两侧长痘可能与遗传、油脂分泌过多、细菌感染、毛囊角化异常、内分泌失调等因素有关,通常表现为红肿、疼痛、脓疱等症状。脸颊两侧长痘可通过调整饮食、保持面部清洁、外用药物、口服药物、光疗等方式改善。

1. 遗传

部分人由于遗传因素影响,皮肤皮脂腺较为发达,更容易分泌过多油脂堵塞毛孔,从而诱发痘痘。对于此类情况,日常需加强面部清洁,建议使用温和的氨基酸洗面奶,避免过度清洁刺激皮肤。若伴有炎症反应,可在医生指导下使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素外用制剂,控制细菌感染。

2. 油脂分泌过多

青春期或饮食过于油腻时,皮脂腺分泌旺盛,多余的油脂与角质混合后易堵塞毛囊口,形成粉刺或炎症性痘痘。此类患者需减少高糖高脂食物摄入,适当增加富含维生素A的西蓝花、胡萝卜等蔬菜。皮肤护理可选择含2%水杨酸的洁面产品,配合晚上涂抹阿达帕林凝胶调节角质代谢,使用前需建立皮肤耐受。

3. 细菌感染

痤疮丙酸杆菌等微生物在毛囊内过度繁殖会导致局部红肿化脓。这种情况常见于清洁不彻底或用手挤痘的人群,表现为疼痛性红色丘疹或黄色脓头。除做好清洁外,可遵医嘱使用复方多粘菌素B软膏、氧氟沙星凝胶等抗菌药物,严重感染时需口服盐酸米诺环素胶囊进行系统治疗。

4. 毛囊角化异常

角质细胞代谢异常会使毛囊口角蛋白堆积变厚,形成闭口粉刺。这类痘痘触碰有颗粒感但无红肿,多发于两颊及下颌。建议每周1-2次使用含果酸的面膜软化角质,日常可配合含烟酰胺的护肤品调节油脂,症状顽固者需就医采用30%水杨酸焕肤治疗,操作后需严格防晒。

5. 内分泌失调

女性经期前、多囊卵巢综合征患者因雄激素水平升高,会刺激皮脂腺增生导致周期性爆痘。此类痘痘常伴随月经不调、体毛增多等症状,需检测性激素六项确认。治疗上除外用维A酸乳膏外,可能需在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合低升糖指数饮食改善胰岛素抵抗。

脸颊长痘期间应避免使用厚重化妆品,外出时选择清爽型防晒霜,卸妆建议用植物油基质产品充分乳化。每日保证7-8小时睡眠,适当饮用菊花决明子茶帮助清热,枕巾需每周高温消毒更换。若痘痘反复发作或留下明显瘢痕,建议到皮肤科进行visia皮肤检测,排查玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎等类似疾病。