张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
常见的男科疾病主要有前列腺炎、勃起功能障碍、包皮龟头炎、精索静脉曲张、附睾炎等。
前列腺炎多见于中青年男性,可由细菌感染或久坐诱发,典型表现为尿频尿急、会阴胀痛。急性期需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素,慢性患者可配合温水坐浴缓解症状。
勃起功能障碍与血管病变或心理因素相关,临床表现为持续无法达到满意勃起。治疗可采用他达拉非片、西地那非片等PDE5抑制剂,同时需控制血压血糖等基础疾病。
包皮过长者易发包皮龟头炎,常见白色念珠菌感染,症状包括红肿瘙痒、分泌物增多。建议使用硝酸咪康唑乳膏外涂,反复发作需考虑包皮环切术。
精索静脉曲张多见于左侧阴囊,严重者可影响生育功能,表现为阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带保守治疗,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
附睾炎多继发于尿路感染,突发阴囊疼痛肿胀伴发热是典型表现。急性期应卧床抬高阴囊,使用头孢克洛缓释片联合布洛芬缓释胶囊治疗。
男性日常应注意保持会阴清洁干燥,避免长时间骑车或久坐,规律排精有助于前列腺健康。每年进行一次泌尿系统体检,出现血尿、异常硬结等症状需及时就医。饮食上适当补充锌元素和番茄红素,避免过量饮酒及辛辣刺激食物。