于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
肚子一阵一阵的痛伴随拉肚子可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等原因引起,可通过调整饮食、服用药物等方式治疗。
进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,引发阵发性腹痛和腹泻。通常表现为脐周绞痛、水样便,避免摄入刺激性食物后症状可缓解。建议家长注意儿童饮食卫生,避免食用隔夜或未充分加热的食物。
精神紧张或腹部受凉可能导致肠蠕动异常,出现痉挛性疼痛和糊状便。热敷腹部、饮用温水有助于缓解症状。若持续超过48小时未见好转,可遵医嘱使用蒙脱石散等肠黏膜保护剂。
志贺菌或沙门氏菌感染常引起左下腹坠痛、黏液脓血便,可能伴随发热症状。这种情况与进食被污染食物有关,需进行粪便培养确诊。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗菌药物,配合口服补液盐预防脱水。
轮状病毒或诺如病毒感染多见于儿童,表现为突发脐周绞痛、蛋花汤样便,可能伴有呕吐。具有自限性但需警惕脱水风险。可选用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,家长需注意补充电解质水。
贾第鞭毛虫或阿米巴原虫感染可能导致右下腹隐痛、果酱样便,症状反复发作。通过粪便镜检查到虫卵即可确诊,需使用甲硝唑片、阿苯达唑颗粒等抗寄生虫药物规范治疗。集体生活儿童应注意个人卫生习惯培养。
出现腹痛腹泻症状时应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免乳制品和高纤维食材。适当补充淡盐水和新鲜果汁防止电解质紊乱。症状持续超过3天或出现血便、高热、意识模糊等表现需立即就医。日常注意餐前便后洗手,餐具定期消毒,生熟食材分开放置,从源头预防胃肠道疾病发生。