牙周炎导致牙龈萎缩牙齿松动怎么办

牙周炎导致的牙龈萎缩牙齿松动可通过牙周洁治、药物治疗、牙周夹板固定、软组织移植术、种植牙修复等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身疾病、遗传因素等原因引起。

1、牙周洁治

超声波洁治能清除龈上牙结石，龈下刮治可去除牙周袋内菌斑。配合喷砂抛光减少牙面菌斑附着，每半年进行一次能延缓牙龈萎缩。对于浅度牙周炎患者，牙周洁治后牙龈可逐渐恢复紧贴牙根状态。

2、药物治疗

盐酸米诺环素软膏能抑制牙周致病菌繁殖，西帕依固龈液含漱可改善牙龈出血。双氯芬酸钠缓释片缓解牙齿松动引起的咬合疼痛，需配合医生指导使用。急性期可短期服用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

3、牙周夹板

采用纤维带或金属丝结扎松动牙，与邻牙形成整体分散咬合力。适用于2-3度松动的后牙固定，可维持6-12个月。固定期间需避免啃咬硬物，每月复查调整松紧度。

4、软组织移植

从上腭取结缔组织覆盖裸露牙根，改善牙龈退缩后的美学缺陷。术后使用复方氯己定含漱液预防感染，避免刷牙触碰移植区。该方法适用于前牙区局部牙龈萎缩。

5、种植修复

对无法保留的Ⅲ度松动牙拔除后，植入种植体恢复咀嚼功能。需在牙周炎症控制后实施，选择喷砂处理的粗糙表面种植体更利于骨结合。全口多牙缺失者可考虑All-on-4即刻负重方案。

日常应选用小头软毛牙刷配合巴氏刷牙法，使用含氟牙膏和牙线清洁邻面。戒烟限酒并控制血糖，每三个月复查牙周情况。进食时避免单侧咀嚼，多补充维生素C和钙质。出现牙龈脓包或牙齿位移明显时需立即就诊，晚期牙周炎可能引发颌骨吸收需进行骨增量手术。