飞蚊症是什么原因引起的啊

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

飞蚊症可能是由玻璃体变性、玻璃体积血、视网膜裂孔、葡萄膜炎及眼内炎等原因引起的。飞蚊症主要表现为视野中出现点状、线状或蛛网状漂浮物,可能伴有闪光感等症状。

1、玻璃体变性

玻璃体随年龄增长逐渐液化,胶原纤维凝聚形成混浊物。生理性飞蚊症多为透明或半透明漂浮物,在强光背景下更明显。无特殊治疗,可适应观察,避免频繁转动眼球。

2、玻璃体积血

糖尿病视网膜病变、高血压、外伤等导致眼球出血进入玻璃体。眼前出现红色烟雾状漂浮物或突然黑影增多。需控制原发病,严重时行玻璃体切割术,药物可选卵磷脂络合碘片、血塞通胶囊等。

3、视网膜裂孔

高度近视或外伤致视网膜出现裂孔,液化的玻璃体进入视网膜下。伴随闪光感和突然增加的飞蚊,需及时激光封堵裂孔防止视网膜脱离,可使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解症状。

4、葡萄膜炎

感染或免疫因素引起葡萄膜炎症,炎性细胞进入玻璃体。漂浮物呈灰白色颗粒状,伴有眼红眼痛。需使用普拉洛芬滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎治疗。

.5、眼内炎

细菌或真菌感染导致玻璃体化脓,出现密集浮游物伴视力骤降。需急诊行玻璃体注药或切割手术,全身应用注射用头孢他啶、伏立康唑注射液等药物。

飞蚊症患者需每年进行散瞳眼底检查,高度近视者避免剧烈运动。日常可补充叶黄素,减少长时间用眼疲劳。若出现飞蚊突然增多、闪光感或视野缺损,应立即就医排查视网膜脱离等急症。注意控制血压血糖等基础疾病,佩戴防紫外线眼镜保护眼睛。