不孕不育应该要做什么检查啊

不孕不育夫妻双方均需要系统检查，女方主要排查生殖系统结构异常及激素水平紊乱，男方需评估精子质量。主要检查项目包括妇科彩超、输卵管造影、性激素六项、精液常规分析等。

1、妇科彩超：

通过经阴道或经腹超声观察子宫形态、内膜厚度、卵巢储备情况，可检出子宫肌瘤、内膜息肉、多囊卵巢等器质性问题。检查时间建议选在月经周期第3-5天，此时基础卵泡数量评估更准确。

2、输卵管造影：

在X光监视下向宫腔注入造影剂，动态观察输卵管通畅程度，是诊断输卵管阻塞的金标准。需避开月经期及急性炎症期，检查后可能出现轻微腹痛及阴道出血。

3、性激素六项：

包含卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇等指标，需在月经第2-4天空腹抽血，反映卵巢储备功能及排卵情况。若促卵泡激素超过10IU/L提示卵巢功能减退。

4、精液常规分析：

要求禁欲2-7天后手淫取精，检测精子浓度、活力及畸形率。正常精液量应超过1.5ml，精子总数不少于3900万，前向运动精子比例需达到32%以上。

5、宫腹腔镜检查：

对反复流产或造影异常者，需在麻醉下通过内镜直接观察宫腔形态及盆腔粘连情况，可同步进行输卵管疏通、内膜息肉切除等治疗操作。

备孕期间建议规律作息避免熬夜，女性每日补充0.4-0.8mg叶酸片预防神经管畸形，男性可适当增加锌硒摄入改善精子质量。双方需共同戒烟戒酒，保持适度运动，焦虑情绪可能影响下丘脑-垂体-性腺轴功能，必要时可寻求生殖心理专科指导。所有检查建议在专业生殖医学中心完成，医生会根据初步结果动态调整后续筛查方案。