胃镜检查前的准备和注意事项是什么

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃镜检查前需要空腹6-8小时,停服抗凝药物,并携带既往病历资料。胃镜检查前的准备和注意事项主要有完善心电图及凝血功能检查、调整饮食结构、停用特定药物、签署知情同意书、准备宽松衣物及陪同人员。

1、完善检查

胃镜检查前需完成心电图和凝血功能检查,以评估心脏耐受性及出血风险。若存在严重心律失常或凝血障碍,可能需推迟检查。部分医院可能要求增加传染病筛查或胸部X线检查。检查当天需携带所有报告供医生参考。

2、饮食调整

检查前一日晚餐宜选择易消化食物如粥类、面条,避免高纤维及带籽食物。检查前6-8小时须严格禁食禁水,防止术中呕吐导致误吸。糖尿病患者需提前与医生沟通调整降糖方案,避免空腹低血糖。

3、药物管理

阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药需停用3-7天,但高血压药可用少量水送服。长期服用的胃药如奥美拉唑肠溶胶囊需遵医嘱暂停。吸入性支气管扩张剂、甲状腺素片等特殊药物需提前与内镜医师确认服用方案。

4、知情同意

医生会详细说明检查可能的风险如出血、穿孔,需患者或家属签署知情同意书。无痛胃镜需额外签署麻醉同意书,并确保有完全行为能力家属陪同。检查前需摘除活动假牙、金属饰品,避免干扰仪器操作。

5、物品准备

穿着前开扣宽松衣物便于检查,避免连体衣或束腹带。携带毛巾及干纸巾备用,无痛检查后可能需休息30分钟以上方能离院。提前准备医保卡、预约单及既往胃镜报告,方便医生对比病灶变化。

检查后2小时内继续禁食禁水,之后可从温凉流食逐渐过渡到正常饮食。若出现持续胸痛、呕血或黑便需立即就医。日常避免辛辣刺激性食物,规律三餐有助于维持胃肠功能。吸烟饮酒可能加重黏膜损伤,建议逐步戒除。长期胃部不适者应定期复查,胃镜复查间隔需遵医嘱。