沙坦类降压药五大特点

沙坦类降压药具有降压平稳、保护靶器官、不良反应少、适用人群广、联合用药灵活五大特点。

1、降压平稳：沙坦类药物通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，抑制血管收缩，24小时内血压波动幅度小于10mmHg。患者晨峰血压现象减少，夜间血压下降幅度不超过15%，适合需要长期血压控制的高血压患者。

2、保护靶器官：该类药物可减轻左心室肥厚，延缓糖尿病肾病进展。临床试验显示氯沙坦可使终末期肾病风险降低28%，缬沙坦能减少心衰患者住院率19.3%，对心脏、肾脏、血管具有多器官保护作用。

3、不良反应少：咳嗽发生率较普利类降压药降低75%，血管神经性水肿发生率低于0.1%。厄贝沙坦引起血钾升高的概率为1.7%，替米沙坦导致肌酐升高的比例不足3%，总体耐受性良好。

4、适用人群广：可用于合并糖尿病、代谢综合征、慢性肾病等多种并发症患者。奥美沙坦对老年单纯收缩期高血压有效，坎地沙坦适用于中度肝功能不全者，用药禁忌症相对较少。

5、联合用药灵活：与噻嗪类利尿剂组成固定复方制剂时降压效果提升35%，与钙拮抗剂联用可使血压达标率提高至82%。阿利沙坦酯与β受体阻滞剂联用不影响心率变异，联合用药方案选择空间大。

日常服用沙坦类药物需监测血钾和肌酐水平，建议搭配低钠饮食和规律有氧运动。合并动脉粥样硬化患者可每周进行3次快走锻炼，高血压肾病患者每日食盐摄入量应控制在4克以下。用药期间避免突然体位变化，出现面部水肿或持续性干咳应及时就医调整用药方案。