周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
眼角疼红肿可能与结膜炎、睑腺炎、异物刺激、过敏反应、眼部外伤等原因引起。眼角疼红肿可通过局部清洁、冷敷、药物治疗、手术引流、日常防护等方式缓解。
结膜炎主要表现为眼结膜充血、分泌物增多,可能由病毒、细菌感染或过敏引起。病毒性结膜炎通常伴随水样分泌物,细菌性结膜炎常见黄色脓性分泌物。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、普拉洛芬滴眼液等药物。注意避免揉眼,保持眼部清洁。
睑腺炎即麦粒肿,是眼睑腺体的急性化脓性炎症,多因金黄色葡萄球菌感染导致。早期表现为局部红肿热痛,严重时可见黄色脓点。早期可热敷促进炎症消退,若形成脓肿需手术切开引流。可遵医嘱使用红霉素眼膏、氧氟沙星眼膏等药物。
睫毛、灰尘等异物进入眼部可能摩擦结膜或角膜,导致眼角疼痛、红肿、流泪等症状。可用无菌生理盐水冲洗结膜囊去除异物。若异物嵌入角膜需及时就医取出,避免自行操作加重损伤。遵医嘱使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。
接触花粉、化妆品等过敏原可能引发过敏性结膜炎,表现为眼睑水肿、瘙痒、结膜充血。需立即脱离过敏原并用冷敷缓解症状。遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、氟米龙滴眼液等抗过敏药物。严重者可口服氯雷他定片。
撞击、擦伤等外力损伤可能导致眼角软组织肿胀、皮下出血。早期冷敷可减轻水肿,48小时后热敷促进淤血吸收。若伴随视力模糊、眼球运动障碍需排除眶壁骨折,需及时进行CT检查。遵医嘱使用云南白药气雾剂等药物消肿止痛。
眼角疼红肿时应避免长时间用眼,减少电子屏幕使用时间。佩戴太阳镜防护紫外线刺激,清淡饮食避免辛辣食物加重炎症。保持眼部清洁,勿与他人共用毛巾。若症状持续2天以上无缓解或出现视力下降、畏光等表现,须及时至眼科就诊。