李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
扁桃体发炎可通过阿莫西林、头孢克肟、布洛芬等药物缓解症状,通常由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、环境刺激、邻近器官炎症扩散等原因引起。
1、抗生素治疗:细菌性扁桃体炎需使用抗生素,阿莫西林对链球菌感染效果显著,头孢克肟适用于青霉素过敏者,疗程需持续7-10天。用药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
2、解热镇痛药:布洛芬可缓解咽痛和发热,对乙酰氨基酚适合肝功能正常者,连用不超过3天。体温超过38.5℃时建议使用,同时配合物理降温。
3、局部含漱药物:复方氯己定含漱液能减少口腔细菌,西吡氯铵含片具有局部消炎作用。每日含漱3-4次可减轻咽部充血,使用后30分钟内避免进食饮水。
4、中药制剂:蓝芩口服液适用于风热型咽痛,蒲地蓝消炎片对肿胀明显者有效。中药需辨证使用,脾胃虚寒者慎用清热解毒类药物。
5、免疫调节剂:细菌溶解产物可增强黏膜免疫力,匹多莫德适用于反复发作者。这类药物需在急性期控制后使用,配合维生素C效果更佳。
急性期需选择流质饮食如米汤、藕粉,避免辛辣刺激食物。保持每日2000ml饮水,用淡盐水漱口每日4-6次。症状持续超过3天或出现化脓、呼吸困难需及时耳鼻喉科就诊,严重者可能需扁桃体切除术或低温等离子消融术。恢复期建议补充锌、维生素A促进黏膜修复,适度进行八段锦等温和运动增强体质。