王志学主任医师 山东省立医院 中医科
龙齿具有镇惊安神、收敛固涩、清热除烦、平肝潜阳等功效,主要用于治疗惊痫癫狂、心悸失眠、自汗盗汗、遗精带下等症状。
龙齿味涩性凉,归心肝经,能有效安定神志。对于癫痫发作时的四肢抽搐、神识不清有缓解作用,也可改善因心肝火旺导致的烦躁易怒、睡眠浅易惊醒。临床应用时常配伍朱砂、琥珀等增强安神效果,代表方剂如镇肝熄风汤。
龙齿的收敛特性对体虚不固的体液异常外泄有效。针对阳虚自汗可配黄芪、白术,阴虚盗汗常与生地、山茱萸同用。对于肾气不固引起的遗精滑泄、女性带下量多,多与金樱子、芡实等收敛药物联合使用。
龙齿能清泄心肝郁热,改善热扰心神所致的心烦意乱、坐卧不安。儿童高热惊厥时可用生龙齿配伍钩藤、蝉蜕清热熄风,更年期阴虚火旺出现的潮热盗汗、情绪波动,可与知母、黄柏等滋阴降火药同用。
本品能沉降肝阳,对肝阳上亢引起的头晕目眩、面红耳赤有调节作用。高血压患者出现头痛目赤时,常与石决明、牡蛎等平肝药配伍。中风后肝风内动导致的肢体震颤,可配合天麻、钩藤熄风通络。
煅龙齿研末外敷可收敛止血,适用于创伤出血、鼻衄齿衄等体表出血。古代医书记载其与血余炭、三七粉配伍能增强止血效果,现代研究证实其钙质成分可促进血小板聚集。
龙齿作为矿物类药物需经炮制后使用,常见有生龙齿和煅龙齿两种,生品镇惊安神力强,煅制品敛汗止血效佳。使用时需注意其性沉降,脾胃虚寒者慎用,长期服用可能引起便秘。建议在中医师指导下根据体质配伍应用,避免与辛辣刺激性食物同服,服药期间保持情绪平稳,配合规律作息可增强疗效。