陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
病毒性疱疹一般不会传染满脸,但可能累及面部多个区域。病毒性疱疹由单纯疱疹病毒引起,主要通过直接接触传播,常见表现为口唇、鼻周等处的簇集性水疱。
单纯疱疹病毒分为1型和2型,1型多引起面部感染。病毒通常潜伏在三叉神经节,免疫力下降时复发。皮损出现前可能有局部灼热感,随后出现红斑和小水疱,疱液含大量病毒颗粒。水疱破溃后形成糜烂或浅溃疡,伴有疼痛或瘙痒,病程一般7-10天。初次感染症状较重,复发时较轻微。密切接触如共用餐具、亲吻等可能造成传播,但成人间传播概率较低。
免疫功能低下患者可能出现广泛皮损。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者或严重营养不良人群,可能发生疱疹性湿疹或播散性感染,此时可累及面部大面积皮肤。新生儿经产道感染可能发生致命性全身疱疹。这些情况下需要及时就医,医生可能开具阿昔洛韦注射液或伐昔洛韦片等抗病毒药物。
患者应避免搔抓皮损,用清水温和清洁面部,保持皮肤干燥。发作期间单独使用毛巾等个人物品,不与家人共用餐具。均衡饮食有助于增强免疫力,适当补充富含赖氨酸的乳制品、鱼类,减少精氨酸含量高的坚果、巧克力摄入。症状加重或反复发作时需及时到皮肤科就诊。