聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
身上长有毛囊炎可通过保持皮肤清洁、外用抗菌药物、口服抗生素、红外线照射、切开引流等方式治疗。毛囊炎通常由金黄色葡萄球菌感染、皮肤屏障受损、免疫力下降、多汗刺激、糖尿病等因素引起。
每日用温水及温和洗剂清洗患处,避免用力摩擦。可选择含三氯生的抗菌沐浴露清洗皮肤,减少细菌定植。清洗后及时擦干会阴、腋窝等易潮湿部位,穿透气棉质衣物。反复发作时建议剃除局部毛发,降低细菌滋生概率。
可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等局部涂抹。使用前需清洁患处,薄涂药物后轻揉至吸收。若出现红肿加重或皮疹扩散,应立即停用。避免在面部大面积使用含抗生素的外用药。
多发或顽固性毛囊炎需口服头孢氨苄胶囊、盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等抗生素。用药期间禁止饮酒,孕妇及哺乳期妇女禁用四环素类药物。伴有发热或淋巴结肿痛时需就医调整用药方案。
医院采用红外线理疗仪照射患处,每次15-20分钟可促进炎症消退。治疗时需佩戴防护眼镜,皮肤敏感者需调整照射距离。慢性毛囊炎每周进行2-3次照射,配合外用药物效果更佳。
适用于已形成脓肿的严重毛囊炎。医生会局部麻醉后切开排脓,术后用生理盐水冲洗脓腔并填塞引流条。术后每日换药,保持创面干燥,通常7-10天愈合。瘢痕体质者需警惕术后瘢痕增生。
日常应避免抓挠或挤压皮疹,出汗后及时擦拭皮肤。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者可适当补充维生素C和锌制剂。出现发热、淋巴结肿大或皮疹持续扩散超过1周时,须尽快到皮肤科就诊。恢复期间减少辛辣刺激饮食,保证优质蛋白摄入有助于皮肤修复。