徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
肚子突然抽筋似的疼痛可能由胃肠痉挛、饮食不当、受凉、泌尿系统结石、肠梗阻等原因引起,可通过热敷、调整饮食、药物治疗等方式缓解。
胃肠痉挛通常与暴饮暴食或进食生冷食物有关,表现为阵发性绞痛伴随恶心呕吐。可尝试用热水袋热敷腹部缓解症状,若疼痛持续需遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、颠茄片等解痉药物。发作期间应暂停进食,待症状缓解后选择米汤、藕粉等流质食物。
食用腐败变质食物或过量产气食物可能导致肠绞痛,常伴有腹胀腹泻。可饮用温盐水补充电解质,必要时遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。注意观察大便性状,避免摄入豆类、碳酸饮料等易致胀气食物。
腹部受冷后引发的肠管收缩可表现为绞痛,常见于空调直吹或寒冷环境暴露。建议立即增加衣物保暖,饮用姜糖水促进血液循环。持续性疼痛可遵医嘱使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊保护胃肠黏膜。
肾结石或输尿管结石移动时可引发放射性绞痛,多伴有血尿、尿频。需急诊进行B超检查确诊,医生可能开具盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石,或安排体外冲击波碎石治疗。发作期应增加饮水量但避免剧烈运动。
机械性或麻痹性肠梗阻可导致剧烈腹部绞痛,伴随肛门停止排气排便。需立即禁食禁水并行影像学检查,严重者需手术解除梗阻。早期病例可能通过禁食、胃肠减压及注射用头孢曲松钠抗感染等保守治疗缓解。
日常生活中应注意规律饮食避免过饱过饥,充分咀嚼食物减轻消化负担。天气变化时做好腹部保暖,运动前后注意补充电解质。若疼痛持续超过2小时不缓解、出现发热或便血等情况,应立即就医排查急腹症。有慢性胃肠疾病史者应定期复查,避免自行滥用止痛药物掩盖病情。