常用的6种胰岛素名称

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李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

胰岛素是糖尿病治疗中的重要药物,根据作用时间可分为速效、短效、中效、长效及预混胰岛素六种类型。常用胰岛素包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、常规人胰岛素、低精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素、德谷胰岛素。

1、速效胰岛素:门冬胰岛素起效迅速,注射后10-20分钟即可发挥作用,适合控制餐后血糖高峰。赖脯胰岛素作用时间更短,需在餐前立即注射。两者均可减少低血糖风险,需配合基础胰岛素使用。

2、短效胰岛素:常规人胰岛素需餐前30分钟注射,作用持续6-8小时。适用于胰岛素泵治疗或静脉输注,可精确调整剂量控制血糖波动,但需严格监测进餐时间。

3、中效胰岛素:低精蛋白锌胰岛素作用持续12-18小时,每日需注射1-2次。常与短效胰岛素联用,能平稳控制空腹血糖,但可能出现夜间低血糖,需睡前加餐。

4、长效胰岛素:甘精胰岛素作用平稳持续24小时,每日固定时间注射一次。德谷胰岛素作用时间更长,能有效降低基础血糖波动,适合胰岛素抵抗明显的患者。

5、预混胰岛素:将短效与中效胰岛素按固定比例混合,如30R含30%短效成分。可减少注射次数,但调整剂量灵活性较低,需严格遵循固定进餐模式。

6、新型胰岛素:德谷胰岛素作为超长效制剂,能覆盖42小时血糖控制。门冬胰岛素与地特胰岛素的新型组合制剂,可进一步优化血糖管理方案。

糖尿病患者选择胰岛素需考虑病程、血糖特点及生活方式。速效胰岛素适合饮食不规律者,长效胰岛素更利于基础血糖控制。预混胰岛素方便但需固定作息,新型胰岛素能提供更灵活的治疗方案。使用期间需定期监测血糖,根据结果调整剂量,配合饮食控制与适度运动。胰岛素注射需轮换部位防止脂肪增生,储存时未开封产品需冷藏,已开封的可室温保存28天。出现视力模糊、口渴多尿等异常症状应及时就医。