如何治疗现有的皮肤病

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

皮肤病治疗方式主要有外用药物治疗、口服药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医中药治疗。建议根据具体病情选择合适治疗方法,在医生指导下完成治疗。

一、外用药物治疗

外用药物治疗是皮肤病的常用方法,适用于湿疹、皮炎等浅表性皮肤病。治疗皮炎可使用糠酸莫米松乳膏、氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等糖皮质激素类药膏,治疗真菌感染可使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药。用药前应清洁患处,涂抹后轻柔按摩促进吸收。部分皮肤敏感者可先在小范围试用,出现过敏反应应立即停药。

二、口服药物治疗

顽固性皮肤病可能需要口服药物治疗。慢性荨麻疹可以服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物缓解瘙痒症状,银屑病患者可以服用甲氨蝶呤片、阿维A胶囊等免疫抑制剂控制病情。用药期间应定期复查肝功能血常规等指标,严重皮肤感染者可联合使用头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素控制感染。

三、物理治疗

物理治疗包括紫外线治疗、冷冻治疗、激光治疗等方法。窄谱中波紫外线治疗对银屑病、白癜风有较好疗效,需要多次治疗才能见效。液氮冷冻适用于寻常疣、脂溢性角化病等表皮增生性疾病,治疗后可能出现暂时性色素沉着。激光治疗可选择性强,可用于去除色素斑、毛细血管扩张等皮肤问题。

四、手术治疗

部分皮肤肿瘤、严重瘢痕等需要手术治疗。皮肤基底细胞癌可采取Mohs显微描记手术精确切除病灶,皮肤黑色素瘤需要扩大切除并配合前哨淋巴结活检。术后伤口护理尤为重要,需要保持创面清洁干燥,定期换药防止感染,较大创面可能需要进行皮肤移植修复治疗。

五、中医中药治疗

中医药治疗皮肤病有内服外敷等多种方式。治疗湿疹可使用羌活渗湿汤、消风散等方剂内服配合青黛散外敷,银屑病患者可服用消银汤配合雷公藤制剂。治疗期间应注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,部分中药可能有肝毒性需要监测肝功能。

皮肤病患者平时要注意保持皮肤清洁保湿,避免过度搔抓导致皮肤破损感染。日常穿着应选择宽松透气的棉质衣物,避免接触已知过敏原。饮食上适当补充维生素A、维生素C有助于皮肤修复,避免辛辣刺激性食物。外出时做好防晒措施,使用敏感性皮肤专用的防晒产品,症状加重或者出现新发皮疹应及时就医检查调整治疗方案。