陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
牛皮癣又称银屑病,早期症状主要表现为皮肤出现红色丘疹或斑块,表面覆盖银白色鳞屑,伴有瘙痒或灼热感。
早期常见皮肤出现针尖至绿豆大小的红色丘疹,边界清晰,呈点滴状分布。可能与皮肤屏障功能受损、免疫异常等因素有关,建议避免搔抓,保持皮肤湿润。
皮损表面附着多层银白色鳞屑,轻刮可见蜡滴现象和薄膜现象。与角质形成细胞过度增殖相关,可遵医嘱使用卡泊三醇软膏或他克莫司软膏。
好发于头皮、四肢伸侧及腰骶部,对称分布。可能与机械摩擦、局部刺激有关,日常应穿着宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦。
约半数患者伴轻度瘙痒,抓挠后可能出现同形反应。可遵医嘱口服氯雷他定片缓解症状,同时使用尿素维E乳膏保湿修复。
少数患者早期可伴关节肿胀疼痛,提示可能发展为关节病型银屑病。需完善风湿免疫检查,必要时使用甲氨蝶呤片控制病情。
患者出现上述症状应及时到皮肤科就诊,避免使用刺激性洗护用品。保持规律作息,限制高糖高脂饮食,洗澡水温不宜超过40摄氏度。冬季注意皮肤保湿,可选用含神经酰胺的润肤剂,同时避免精神紧张和过度劳累。