食管癌能不能治好

2.12万次浏览

陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

食管癌能否治好需要根据具体病情判断,早期食管癌经过规范治疗有较高概率治愈,中晚期食管癌难以完全治愈但可通过治疗延长生存期、改善生活质量。食管癌治疗效果主要与肿瘤分期、病理类型、治疗方法及患者身体状况有关。

对于早期食管癌患者,肿瘤仅局限在黏膜层或黏膜下层未发生转移时,通过内镜下黏膜切除术或外科手术根治性切除可获得较好效果。部分患者可能无须辅助治疗,配合定期复查五年生存率较高。这类患者术后需要长期随访,注意饮食从流质逐步过渡到软食,避免进食过快过热食物刺激吻合口。

中晚期食管癌患者肿瘤已侵犯肌层或有淋巴结转移时,通常需要采取手术联合放化疗的综合治疗模式。此时治疗目的转为控制肿瘤进展和缓解吞咽困难等症状,难以实现完全治愈。靶向治疗和免疫治疗为部分患者提供新的选择,可通过基因检测制定个体化方案。患者需加强营养支持,采用少食多餐方式,必要时留置鼻饲管或胃造瘘保证营养摄入。

日常护理应注重保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,睡眠时抬高床头防止反流。患者及家属需正确认识疾病发展规律,配合医生完成规范疗程,既不过度治疗也不轻言放弃。建议在肿瘤专科医院进行多学科会诊,采用最适合病情的综合治疗方案。