心绞痛与心肌梗死的区别

心绞痛与心肌梗死的区别主要在于病因、症状严重程度及预后。

心绞痛是冠状动脉狭窄导致心肌暂时性缺血缺氧引发的胸痛，通常由劳累、情绪激动等诱因引发，表现为胸骨后压榨性疼痛或不适，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心肌梗死则是冠状动脉完全阻塞导致心肌持续缺血坏死，疼痛更剧烈且持续时间更长，可能超过30分钟，伴随冷汗、恶心、呕吐等症状，硝酸甘油无法缓解，需紧急医疗干预。心绞痛多无心肌酶升高或心电图持久改变，而心肌梗死会出现明显的心肌酶升高及特征性心电图动态演变。心绞痛通过药物或支架手术可控制，心肌梗死需尽快溶栓或介入治疗以挽救濒死心肌，延迟处理可能引发心衰、心律失常甚至猝死。

日常应控制高血压、高血脂等危险因素，避免吸烟和过度劳累。若突发持续胸痛不缓解，须立即拨打急救电话，避免自行搬动患者。稳定型心绞痛患者需遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，心肌梗死康复后需联合氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等进行二级预防，并定期复查心脏功能。