得了近视眼还会老花吗

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

近视患者仍可能出现老花症状。近视与老花属于不同机制的视力问题,近视是屈光不正,老花是晶状体调节能力退化。

近视主要由眼球前后径过长或角膜曲率过陡导致,表现为看远模糊但看近清晰。老花则是随着年龄增长,晶状体硬化及睫状肌调节功能减弱所致,典型表现为阅读时需要将物体移远。这两种问题可同时存在于同一患者:近视者40岁后可能出现原有近视度数抵消部分老花度数的情况,但近距离工作仍需老花镜辅助。

少数高度近视患者可能因眼轴过长产生代偿效应,表现为老花症状出现时间较晚或程度较轻。但晶状体的生理性老化不可逆转,最终仍会出现调节困难,不可误解为近视能预防老花。

建议近视合并老花者定期进行医学验光,根据检查结果配戴渐进多焦点眼镜或抗疲劳镜片,避免随意购买成品老花镜。日常生活中可调整用眼距离,保证充足光照,每半小时近距离用眼后闭目休息,适当补充富含叶黄素、维生素A的食物,如胡萝卜、深绿色蔬菜等。