激光做近视眼疼吗

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

激光近视手术过程中通常不会感到明显疼痛,术前会使用表面麻醉剂。术后可能出现轻微眼部不适,但多数可耐受。

激光近视手术需使用角膜表面麻醉剂,操作时不会直接刺激痛觉神经,患者可能感觉眼部压迫但无尖锐疼痛。手术时间短,全过程一般几分钟完成。使用飞秒激光或准分子激光切削角膜时,部分人可能感知到短暂光热感,属于正常现象而非疼痛。术后麻醉消退后两小时内可能出现异物感或酸胀感,医生通常会开具消炎滴眼液缓解。

极少数情况下可能出现术后持续疼痛,可能与前弹力层损伤、角膜瓣移位或干眼症加重有关。若出现剧烈疼痛伴随视力骤降需警惕感染性角膜炎或角膜瓣并发症,需立即返院检查。糖尿病患者、自身免疫性疾病患者或角膜厚度不足者出现术后疼痛的概率更高,术前评估需排除禁忌。

术后24-48小时建议佩戴防护眼罩避免揉眼,按医嘱使用人工泪液和抗生素滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等。两周内避免游泳、对抗性运动及长时间用眼,复查时需检查角膜愈合情况。