急性泪囊炎如何治疗

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

急性泪囊炎可通过抗生素滴眼液、热敷、泪道冲洗、手术引流、全身抗生素等方式治疗。急性泪囊炎通常由细菌感染、泪道阻塞、鼻腔疾病、免疫力下降、外伤等因素引起。

一、抗生素滴眼液

左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等能直接作用于眼部感染部位。急性泪囊炎患者可能出现眼睑红肿、内眦部压痛等症状,与金黄色葡萄球菌等细菌感染有关。使用前须清洁双手,避免药瓶接触眼睑。

二、热敷

用40度左右温毛巾敷于患处5-10分钟,每日重复3-4次。通过促进局部血液循环帮助炎症消退,适用于早期未化脓阶段。操作时力度宜轻柔,皮肤破损者禁用。

三、泪道冲洗

使用生理盐水冲洗泪道可清除脓性分泌物。操作需由专业人员进行,可能伴流泪增多等暂时现象。对于有泪道狭窄者,可同步探查阻塞部位。

四、手术引流

形成脓肿时需行泪囊切开引流术,术后放置引流条。与久治不愈或反复发作有关,可能伴随体温升高等全身症状。创面护理需保持干燥,定期换药。

五、全身抗生素

头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等适用于感染扩散者。与机体抵抗力降低有关,可能出现头痛等并发症。用药期间须监测肝肾功能。

治疗期间应保持眼部清洁,避免揉眼或佩戴隐形眼镜。饮食宜清淡,适当补充维生素A和维生素C。痊愈后建议定期复查泪道功能,鼻腔疾病患者需同步治疗原发病。若出现视力模糊或发热加重须立即复诊。