周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
儿童发热时禁止使用酒精擦拭退烧,物理降温建议选择温水擦浴或退热贴。儿童发热多由病毒感染、细菌感染、脱水等原因引起,可通过药物退热与物理降温结合处理,体温超过38.5摄氏度或持续发热时需及时就医。
酒精挥发过快会导致儿童皮肤吸收酒精,可能引发酒精中毒或皮肤刺激。儿童皮肤屏障功能较弱,血管丰富,酒精降温易引起寒战加重不适。正确物理降温应使用32-34摄氏度温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,单次擦浴时间控制在10-15分钟。退热贴可选择含薄荷醇等成分的儿童专用型号,避免覆盖口鼻。药物退热需使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童专用剂型,严格按照说明书体重剂量给药。
发热期间家长需保持儿童每日饮水量达到800-1200毫升,选择米汤、稀释果汁等易消化液体。室内温度调节至24-26摄氏度,穿着纯棉透气衣物。监测体温变化频率不超过1小时1次,避免过度包裹影响散热。如出现嗜睡、呼吸急促、持续拒食等情况须立即就诊,血常规与C反应蛋白检查可协助判断感染类型。恢复期饮食以南瓜粥、蒸蛋羹等清淡软食为主,补充维生素C可食用猕猴桃、橙子等水果。