拉肚子脱水怎么办

4万次浏览

葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

拉肚子脱水可通过口服补液盐、调整饮食、静脉补液、服用止泻药物、使用益生菌等方式治疗。拉肚子脱水通常由肠道感染、食物中毒、消化不良、肠易激综合征、乳糖不耐受等原因引起。

一、口服补液盐

拉肚子导致轻度脱水时可以口服补液盐,主要成分包括氯化钠、氯化钾、葡萄糖等电解质,有助于恢复体液平衡。可以选择口服补液盐散或补液盐冲剂,按照说明书温水冲服。若家中有儿童,建议家长选用低渗型口服补液盐,更适合儿童生理特点。

二、调整饮食

脱水期间应少量多次饮用温开水或淡盐水,暂停食用高脂、高糖、高纤维的食物。可适量进食米汤、藕粉、南瓜粥等易消化食物,补充碳水化合物。若为乳糖不耐受引起的腹泻,家长需暂时停止给孩子喂食含乳糖的奶制品。

三、静脉补液

当出现中重度脱水伴有精神萎靡、尿量减少等症状时,需要及时就医进行静脉补液治疗。通常使用生理盐水、葡萄糖氯化钠注射液等纠正水电解质紊乱。对于婴幼儿脱水,家长需特别注意观察前囟凹陷程度和皮肤弹性变化。

四、服用止泻药物

针对感染性腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散,通过吸附病原体缓解症状。复方苯乙哌啶片可抑制肠道蠕动,但细菌性腹泻时需慎用。洛哌丁胺胶囊适用于功能性腹泻,建议在医生指导下短期使用,避免掩盖病情。

五、使用益生菌

腹泻会引起肠道菌群失衡,可适当补充双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌二联活菌散等益生菌制剂。这类微生态制剂能竞争性抑制致病菌,改善肠道环境。家长需注意益生菌制剂需用温水送服,避免与抗生素同服。

拉肚子脱水期间需密切观察尿量、精神状态等变化,如出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状应立即就医。恢复期应继续清淡饮食2-3天,避免生冷刺激性食物。日常注意手卫生和饮食卫生,水果要彻底清洗,肉类充分加热,婴幼儿奶瓶要定期消毒,从源头预防腹泻发生。