胆囊炎是什么病

胆囊炎是胆囊发生炎症的疾病，主要有急性胆囊炎、慢性胆囊炎两种类型。胆囊炎通常由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积等因素引起，常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状。

1、胆囊结石

胆囊结石是胆囊炎最常见的病因，结石阻塞胆囊管会导致胆汁排出受阻，引发胆囊内压力增高和炎症反应。这种情况可能伴随剧烈右上腹绞痛、右侧肩背部放射痛，疼痛常在进食油腻食物后加重。治疗可遵医嘱使用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物缓解症状，严重时需考虑腹腔镜胆囊切除术。

2、细菌感染

肠道细菌如大肠杆菌、克雷伯菌等逆行感染可导致急性胆囊炎。这类炎症常引起持续右上腹压痛、高热寒战，血液检查可见白细胞明显升高。治疗需在医生指导下使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星注射液等抗生素控制感染。

3、胆汁淤积

长期胆汁排泄不畅会造成胆囊壁慢性刺激，逐渐发展为慢性胆囊炎。患者可能出现饭后腹胀、嗳气等消化不良症状，超声检查可见胆囊壁增厚。改善措施包括规律进食、避免长时间空腹，急性发作时可使用茴三硫片促进胆汁分泌。

4、血管因素

胆囊动脉供血不足或栓塞会引起缺血性胆囊炎，多见于心血管疾病患者或休克状态。这种情况可能突然出现右上腹持续性剧痛，伴随皮肤黏膜黄染。需要紧急就医处理原发疾病，必要时行胆囊造瘘术引流。

5、其他原因

寄生虫感染、胆囊功能紊乱、胰液反流等也可引发胆囊炎。不同病因导致的临床表现存在差异，如寄生虫感染可能伴有嗜酸性粒细胞增高，胰液反流常合并血淀粉酶升高。确诊需通过超声、CT等影像学检查结合实验室指标综合判断。

胆囊炎患者应注意保持低脂饮食，避免暴饮暴食和过度饥饿，每日可适量分5-6餐进食。烹调宜采用蒸煮炖等方式，减少油炸食品摄入。伴有胆囊结石者要严格限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。适度运动有助于改善胆汁循环，但发作期需卧床休息。若出现持续高热、剧烈腹痛或皮肤巩膜黄染，应立即就医避免发生胆囊穿孔等严重并发症。