陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
上呼吸道感染主要包括普通感冒、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎和急性会厌炎等。根据致病因素和感染部位的不同,症状和治疗方法也会有所差异。多数患者可以通过生活护理和药物治疗得到缓解,部分感染者可能需要抗感染治疗。
普通感冒主要由鼻病毒引起,常见症状包括打喷嚏、流清涕、鼻塞和咽干等。轻度发热可能伴随出现,通常3-5天可自愈。治疗以对症为主,可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、板蓝根颗粒或抗病毒口服液等药物。患病期间应多喝温水,保持室内空气流通。
急性咽炎多由病毒感染导致,表现为咽部干燥灼热、吞咽疼痛和咽部充血肿胀等症状。继发细菌感染时可产生脓性分泌物。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、银黄含片或咽炎片等药物进行消炎治疗。急性期需避免辛辣刺激性食物,用淡盐水漱口有助于缓解症状。
急性扁桃体炎常见于链球菌感染,特征为扁桃体红肿、化脓和高热等表现。可能伴随头痛、乏力等全身症状。治疗需遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克洛胶囊或清热解毒口服液等药物。反复发作的慢性扁桃体炎患者可能需要手术切除。
急性喉炎多发生在婴幼儿,主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣。严重者可出现呼吸困难。需及时就医,可遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,必要时静脉注射地塞米松注射液。保持环境湿度,避免过度哭闹和说话。
急性会厌炎是较严重的上呼吸道感染,表现为高热、吞咽困难和流涎等症状。会厌充血肿胀可导致窒息风险,属于耳鼻喉科急症。需立即就医,通常需要住院治疗,遵医嘱使用注射用头孢曲松钠和氢化可的松注射液等药物。绝对卧床休息,密切观察呼吸状况。
上呼吸道感染患者应注意保持口腔卫生,勤洗手避免交叉感染。饮食宜清淡易消化,多摄取新鲜蔬果补充维生素C。保证充足睡眠有助于恢复免疫力。病情严重或合并高热、呼吸困难等症状时需及时就医。年老体弱者和婴幼儿患者应加强护理,预防并发症发生。平时加强锻炼,提高身体抵抗力可减少感染概率。