人为什么得癌症

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

癌症的发生是多种因素共同作用的结果,主要包括遗传因素、长期接触致癌物质、慢性炎症刺激、免疫系统异常以及其他疾病诱发等。

1、遗传因素

某些癌症如乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等与特定基因突变有关,这些基因可能通过家族遗传给后代。具有癌症家族史的人群可能携带易感基因,致癌概率较常人偏高。目前已知相关基因包括BRCA1、BRCA2和APC等。对于高风险人群可进行基因检测并通过增强体检频率、调整生活方式来降低风险。

2、致癌物质

长期接触烟草烟雾中的苯并芘、霉变食物中的黄曲霉毒素、工业废气中的多环芳烃等化学致癌物,会直接损伤细胞DNA。石棉、甲醛等物理致癌物以及电离辐射、紫外线等物理因素也会诱发突变。这些物质可能通过职业暴露、环境污染或不良生活习惯持续作用于人体,最终导致细胞恶性转化。

3、慢性炎症

持续性炎症产生的活性氧和细胞因子会加速细胞分裂,增加DNA复制错误概率。慢性病毒性肝炎可能发展为肝癌,幽门螺杆菌感染与胃癌相关,长期溃疡性结肠炎可能诱发结直肠癌。控制基础炎症性疾病、接种乙肝疫苗等措施能有效阻断这一致癌路径。

4、免疫异常

免疫系统能够识别并清除异常细胞,但免疫功能低下时可能无法及时清除癌变细胞。艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制剂人群以及老年人群体中免疫监视功能下降,患癌风险显著增加。保持良好的免疫功能需要规律作息、均衡营养以及适度运动。

5、疾病转化

部分良性病变存在恶变可能,如胃肠息肉可能发展为腺癌,肝硬化可能转化为肝癌,乳腺非典型增生可能进展为乳腺癌。这些疾病通常伴有细胞异常增殖和组织结构紊乱,定期复查和积极治疗原发病能有效阻断恶变进程。

癌症预防需要多维度干预,保持规律作息与均衡饮食,限制腌制、烧烤类食品摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。戒烟限酒并加强职业防护,避免接触明确致癌物。接种乙肝疫苗和人乳头瘤病毒疫苗可预防相关癌症。定期进行针对性体检有助于早期发现癌前病变,40岁以上人群建议每年做一次防癌筛查。出现异常消瘦、长期疼痛、不明出血等症状时应尽早就诊检查。