聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
老是掉头发可能与遗传因素、营养不良、精神压力、激素失调、皮肤病等原因有关,可通过调整饮食、缓解压力、药物治疗等方式改善。
常见于雄激素性脱发,具有家族聚集性,通常表现为发际线后移或头顶头发稀疏。日常可通过减少烫染频率、使用宽齿梳减少牵拉。药物需在医生指导下使用非那雄胺片、米诺地尔搽剂等。
长期缺乏蛋白质、铁、锌等营养素会导致毛囊萎缩,常见于节食或挑食人群。建议增加鸡蛋、瘦肉、菠菜等食物的摄入,必要时遵医嘱补充复方硫酸亚铁颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液等制剂。
焦虑、失眠等会扰乱毛囊生长周期,造成静止期脱发增多。建议保持规律作息,每天进行30分钟有氧运动,严重时可配合谷维素片调节植物神经功能。
产后、更年期或甲状腺功能异常时,激素水平波动会导致头发脱落。需完善性激素六项、甲状腺功能检查,确诊后使用左甲状腺素钠片或戊酸雌二醇片等药物进行调控。
脂溢性皮炎、头癣等会引发局部炎症反应,伴随头皮屑增多或红斑。可外用联苯苄唑乳膏抗真菌,严重者需口服伊曲康唑胶囊,同时避免辛辣刺激饮食。
脱发患者应保持头皮清洁但避免过度洗护,水温控制在40℃以下,每周洗发2-3次为宜。适当摄入黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物,避免长时间扎紧发型。如每日脱发量持续超过100根或出现斑块状脱发,建议及时至皮肤科就诊。