聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
男士掉头发可能由遗传因素、精神压力、内分泌失调、营养不良、头皮疾病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、毛发移植手术等方式改善。
雄性激素性脱发与遗传因素密切相关,通常表现为发际线后移和头顶毛发稀疏。这类脱发与体内二氢睾酮水平升高有关,会导致毛囊逐渐萎缩。治疗时可在医生指导下使用米诺地尔酊促进毛发生长,或配合非那雄胺片抑制雄激素转化。日常需避免过度拉扯头发,减少染烫频率。
长期处于焦虑紧张状态会引发休止期脱发,常见表现为洗头时大量掉发。压力可能导致毛囊生长周期紊乱,使更多头发提前进入休止期。建议通过运动减压,保证充足睡眠。可遵医嘱使用养血生发胶囊调节,配合谷维素片改善神经功能。每日梳头按摩头部有助于缓解症状。
甲状腺功能异常或雄性激素分泌紊乱都会导致脱发。甲亢患者可能出现头发细软易断,甲减则会令头发干燥脆弱。需要进行激素水平检测,确诊后可服用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能,或使用螺内酯片拮抗雄激素。同时应保持规律作息,避免熬夜加重内分泌失调。
铁元素缺乏造成的缺铁性贫血、蛋白质摄入不足都会引起弥漫性脱发。素食者需注意补充豆类、坚果等植物蛋白,缺铁者可适量进食动物肝脏、菠菜等富含铁的食物。必要时在医生指导下服用硫酸亚铁片、复合维生素B片等补充剂。切忌过度节食造成营养失衡。
脂溢性皮炎会导致头皮油腻并伴随脱屑脱发,真菌感染则会造成片状脱发区。可外用酮康唑洗剂控制油脂分泌,局部涂抹联苯苄唑溶液抗真菌。日常应选择温和洗发产品,水温不宜过高。若出现头皮红肿、脓疱等症状,需及时就医排除毛囊炎等细菌感染。
男士脱发应避免频繁使用发胶等造型产品,洗头时水温控制在38度左右。饮食注意补充富含锌、硒的海产品,适当摄入黑芝麻、核桃等坚果类食物。每日可用木梳从前额向枕部梳理头皮50次,促进局部血液循环。如脱发量持续超过100根/日或出现明显秃斑,建议尽早就诊皮肤科进行专业检测和治疗方案制定。