心电图能查出心绞痛吗

心电图可以查出心绞痛，但具有一定的局限性。心绞痛发作时可能表现为ST段压低或T波倒置等异常，但无症状期心电图可能正常。诊断心绞痛主要结合临床表现、心电图动态变化及冠状动脉造影等检查。

典型心绞痛患者在发作期间进行心电图检查时，约有一半病例可检出异常。常见改变包括ST段水平型或下斜型压低超过0.1毫伏，T波低平或倒置。变异型心绞痛可能表现为ST段抬高。这些变化通常在心绞痛缓解后数分钟至数小时恢复。动态心电图监测可提高检出率，记录24小时内心律和ST段变化，有助于发现无症状性心肌缺血。

心电图正常不能排除心绞痛。约三成典型心绞痛患者即使在发作期心电图也无异常改变。心肌缺血程度较轻、缺血范围较小或位于特殊部位的心肌缺血可能不表现心电图异常。对疑似心绞痛但心电图正常的患者，需结合运动负荷试验、冠状动脉CT血管成像或直接行冠状动脉造影明确诊断。

出现胸闷胸痛等症状应及时就医。对于有高血压、糖尿病等心血管疾病危险因素的人群，建议定期进行心电图检查。心绞痛属于冠心病的一种表现，规范服用抗血小板药物、控制危险因素能有效预防心肌梗死发生。若心电图发现明显ST段改变或心律失常等严重异常，需立即心血管专科就诊评估。