哪些症状提示是冠心病

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龚新宇 副主任医师

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

冠心病可能表现为胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、恶心等症状。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症等因素有关,通常表现为心绞痛、心肌梗死等。建议及时就医,在医生指导下完善相关检查,明确诊断后积极治疗。

1、胸痛

冠心病最常见的症状是胸痛,多表现为胸骨后压榨性疼痛或闷痛,可向左肩、左臂内侧、下颌等部位放射。胸痛常在体力活动、情绪激动时诱发,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。若胸痛持续不缓解,需警惕急性心肌梗死。

2、呼吸困难

冠心病患者可能出现活动后气促、呼吸困难,严重者静息时也可出现。这是由于心肌缺血导致心功能下降,心脏泵血能力减弱,肺部淤血所致。随着病情进展,可能出现夜间阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸。

3、心悸

冠心病患者常感到心跳加快、心律不齐或心前区不适。这可能与心肌缺血导致的心律失常有关,如房性早搏、室性早搏等。严重的心律失常可导致头晕、黑蒙甚至晕厥。

4、乏力

冠心病患者常感到疲劳、乏力,活动耐力下降。这是由于心脏供血不足,全身组织器官得不到充分的血液供应所致。患者可能表现为日常活动后即感疲惫,休息后稍缓解。

5、恶心

部分冠心病患者以消化道症状为主要表现,如恶心、呕吐、上腹部不适等。这是由于心肌缺血时迷走神经受刺激所致,易被误诊为胃肠道疾病。特别是下壁心肌梗死时,消化道症状更为明显。

冠心病患者应戒烟限酒,低盐低脂饮食,控制体重,适当进行有氧运动,保持良好的心态。定期监测血压、血糖、血脂等指标,遵医嘱服药。避免过度劳累和情绪激动,天气变化时注意保暖。出现不适症状时应及时就医,不要延误治疗时机。