子宫内膜是什么

子宫内膜是覆盖在子宫腔内的一层黏膜组织，主要由上皮细胞和间质细胞构成，随月经周期发生周期性变化。正常情况下，子宫内膜具有接受胚胎着床、参与月经形成等功能，其厚度和形态变化受雌激素和孕激素调控。

1、结构分层：

子宫内膜从组织学上分为基底层和功能层，基底层贴近子宫肌层不随月经脱落，功能层受激素影响周期性增生和脱落形成月经。功能层又可细分为致密层和海绵层，致密层含大量腺体开口，海绵层血管丰富支持胚胎着床。

2、周期变化：

月经期子宫内膜脱落排出经血，增殖期在雌激素作用下厚度增至3-5毫米，分泌期孕激素促使腺体弯曲扩张为受精卵着床做准备。若未受孕，黄体萎缩导致激素水平下降引发内膜崩解。

3、胚胎着床：

分泌期子宫内膜形成特定蛋白和糖原为胚胎提供营养，同时产生整合素等黏附分子帮助胚胎附着。子宫内膜容受性通常在排卵后6-10天达到最佳状态，此时血管通透性增加形成蜕膜样变。

4、异常病变：

子宫内膜异位症指内膜组织出现在宫腔外，伴随痛经和不孕。子宫内膜息肉是良性赘生物可能引起异常出血。子宫内膜增生过长与雌激素持续刺激相关，存在癌变风险需病理检查确诊。

5、临床检查：

经阴道超声可测量内膜厚度，宫腔镜能直接观察内膜形态，诊断性刮宫获取组织标本。对于反复流产患者需检测内膜容受性，包括CD138免疫组化检查慢性子宫内膜炎等指标。

日常应注意记录月经周期变化，出现经量异常或非经期出血应及时就医。保持适度运动有助于盆腔血液循环，避免长期使用含有雌激素的保健品。35岁以上女性建议每年进行妇科超声检查，肥胖患者需控制体重降低子宫内膜病变风险。