瘢痕子宫是什么意思

瘢痕子宫指子宫肌层存在手术或创伤后形成的瘢痕组织，常见于剖宫产、子宫肌瘤剔除术等术后。

1、剖宫产史：

剖宫产是瘢痕子宫最常见原因。手术切开子宫下段缝合后形成横向瘢痕，瘢痕处肌层变薄且弹性降低。二次妊娠时需评估瘢痕厚度，预防子宫破裂风险。

2、子宫手术史：

子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫正术等涉及子宫肌层切开的手术均可能形成瘢痕。手术方式影响瘢痕位置和范围，宫腔镜手术瘢痕较开腹手术更局限。

3、人工流产损伤：

多次刮宫操作可能导致子宫内膜基底层损伤，形成宫腔粘连或局部肌层纤维化。严重者出现Asherman综合征，表现为月经量减少或闭经。

4、病理性因素：

子宫腺肌症病灶侵入肌层可能引起局部纤维化，与雌激素水平异常有关。患者常表现为进行性痛经、经量增多，超声显示肌层增厚伴蜂窝状改变。

5、感染性因素：

产后或流产后感染未及时控制，可能引发子宫内膜炎并累及肌层。炎症修复过程中形成瘢痕组织，可能伴随慢性盆腔疼痛或生育力下降。

瘢痕子宫患者需避免剧烈腹部运动，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。计划妊娠前应进行超声评估瘢痕状态，孕期加强产检监测瘢痕处肌层连续性。出现异常阴道流血或腹痛需立即就医排除子宫破裂风险。