张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
宫颈息肉可通过激光切除术、电切术、药物治疗、中药调理、定期复查等方式治疗。宫颈息肉通常由慢性炎症刺激、雌激素水平异常、分娩损伤、宫颈感染、内分泌紊乱等原因引起。
1、激光切除术:
二氧化碳激光或钬激光可精准切除息肉基底,手术时间约10-15分钟,术后出血少且恢复快。适用于带蒂息肉或直径大于1cm的病灶,需避开月经期操作,术后2周禁盆浴及性生活。
2、电切术:
高频电刀环切能完整去除息肉组织并止血,术中采用局部麻醉。术后病理检查可排除恶变风险,复发率低于5%,需配合使用保妇康栓预防感染。
3、药物治疗:
甲硝唑联合克林霉素治疗合并感染,雌激素软膏调节局部激素水平,桂枝茯苓胶囊活血化瘀。适用于直径小于0.5cm的无症状息肉,需连续用药3个月经周期。
4、中药调理:
湿热型选用止带方加减,血瘀型采用少腹逐瘀汤,脾虚型配合完带汤。外治可用苦参汤熏洗,每日1剂连用14天,调节体质降低复发概率。
5、定期复查:
术后每3个月做妇科检查及超声,监测宫颈修复情况。未手术者每半年复查一次,关注白带性状变化,异常出血需及时活检。
治疗期间保持外阴清洁干燥,选择纯棉透气内裤并每日更换。饮食宜清淡少辛辣,增加山药、莲子等健脾食材,经期避免剧烈运动。术后3个月进行盆底肌训练,每天凯格尔运动3组改善局部血液循环。合并贫血者需补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,控制糖分摄入预防分泌物异常。