月经干净了又出血是因为什么

月经干净后再次出血可能由排卵期出血、激素水平波动、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、排卵期出血：

两次月经中间出现的少量出血多与排卵相关。卵泡破裂时雌激素水平短暂下降，部分子宫内膜脱落导致出血，通常持续2-3天，出血量少于月经。保持规律作息，避免剧烈运动可减少发生概率。

2、激素失衡：

黄体功能不足或甲状腺功能异常会导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法稳定增生脱落。伴随月经周期紊乱或乳房胀痛，可通过地屈孕酮、黄体酮等药物调节内分泌。

3、内膜息肉：

子宫内膜局部过度增生形成息肉，机械刺激引起不规则出血。可能伴随经期延长或同房后出血，宫腔镜下息肉切除术是根治方式，较小息肉可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统控制。

4、子宫肌瘤：

肌壁间肌瘤压迫宫腔或黏膜下肌瘤突出时，易导致经间期点滴出血。伴随经量增多、贫血等症状，肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术适用于症状明显者，米非司酮可暂时缩小肌瘤体积。

5、宫颈病变：

慢性宫颈炎或宫颈上皮内瘤变会引起接触性出血，常表现为白带带血丝或妇科检查后出血。需通过HPV检测和阴道镜明确诊断，高频电刀锥切或冷冻治疗可消除病灶。

日常避免摄入辛辣刺激食物，增加深绿色蔬菜补充铁质；经期后一周内减少仰卧起坐等腹部加压运动；选择纯棉透气内裤并每日更换，出血期间暂停盆浴。若出血持续超过5天或伴随严重腹痛头晕，需及时进行妇科超声和激素六项检查。