尿道炎还是膀光炎

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

尿频尿急伴排尿刺痛多属尿道炎,若疼痛位于耻骨上方且伴下腹坠胀则多为膀胱炎,具体需结合症状部位判断。

尿道炎主要病变位于尿道黏膜,典型表现为尿道口灼热感、排尿时尖锐刺痛以及尿道分泌物增多,症状集中在排尿瞬间及尿道局部,通常由细菌逆行感染引起,炎症局限在下尿路起始段,患者常感觉尿液流经尿道时有明显烧灼不适,但下腹部无明显压痛。膀胱炎病变位置较深,位于膀胱三角区及膀胱壁,核心症状是耻骨上区即小腹正下方的持续性胀痛或坠痛,伴有显著的尿频尿急,甚至出现急迫性尿失禁,排尿终末时疼痛加剧,部分患者尿液可见浑浊或血丝,这是因为炎症刺激膀胱逼尿肌导致其过度活跃,与尿道炎单纯的排尿通道刺痛有本质区别,前者侧重于储尿器官的痉挛性疼痛,后者侧重于排泄通道的摩擦性疼痛。

出现上述症状时应注意个人卫生,保持会阴部清洁干燥,避免憋尿,每日适量增加饮水量以冲刷尿路,饮食宜清淡,少吃辛辣刺激食物,若症状持续不缓解或伴有发热腰痛,须及时前往医院泌尿外科就诊,在医生指导下进行尿常规等检查并规范治疗。