曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
做过子宫肌瘤手术需注意伤口护理、预防感染、合理饮食、适度活动及按时复查。
术后应保持腹部切口或会阴部清洁干燥,避免沾水直至拆线或医生确认愈合良好。若发现切口红肿、渗液或有异常疼痛,需立即告知医护人员。腹腔镜手术的小切口也需定期更换敷料,防止细菌侵入导致局部感染,影响组织修复进程。
手术后身体抵抗力较弱,易发生呼吸道或泌尿系统感染。患者需注意保暖,避免受凉感冒,同时保持排尿通畅,多饮水以冲洗尿道。遵医嘱使用抗生素是预防感染的重要措施,不可擅自停药或更改用药方案,以免病菌产生耐药性。
术后初期宜进食清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥等,待胃肠功能恢复后逐渐过渡到普食。应增加富含优质蛋白和维生素的蔬菜水果摄入,促进伤口愈合。避免食用辛辣刺激性食物及含雌激素较高的补品,以防刺激残留病灶生长。
术后早期可在床上进行翻身及肢体伸展运动,预防下肢静脉血栓形成。拔除导尿管后应尽早下床缓慢行走,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。但需避免提重物、剧烈跑跳或过度弯腰等增加腹压的动作,以免牵拉伤口引起出血或裂开。
出院后需严格按照医生要求的时间节点返院复查,通常包括术后一个月、三个月及半年等关键时期。复查项目常涉及妇科超声检查及血常规检测,旨在评估子宫恢复情况及监测有无复发迹象。若出现阴道异常流血或腹痛加剧,无须等待复查时间,应即刻就医。
术后恢复期间应保持心情舒畅,避免焦虑情绪影响内分泌平衡。日常生活中要注意个人卫生,勤换内裤,术后两个月内禁止性生活及盆浴,以防逆行感染。建议穿着宽松舒适的棉质衣物,减少对身体部位的摩擦。长期来看,维持健康体重和规律作息有助于降低疾病复发风险,若有生育计划需在医生全面评估子宫瘢痕愈合情况后另行指导。