许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童链球菌感染具有传染性,可通过飞沫传播、接触传播、母婴垂直传播、皮肤黏膜破损感染、共用物品传播等途径扩散。预防需注意隔离防护、环境消毒、个人卫生、增强免疫力、及时就医等措施。
1、飞沫传播:
链球菌常存在于感染者呼吸道分泌物中,咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫可携带病原体。与患儿近距离交谈或共处密闭空间时,易通过吸入被污染的空气感染。建议在流行季节减少聚集活动,佩戴口罩阻断传播途径。
2、接触传播:
患儿皮肤脓疱疮分泌物或鼻腔黏液污染玩具、餐具等物品后,健康儿童接触这些污染物再触摸口鼻可能感染。日常需对患儿使用过的物品用含氯消毒剂处理,教导儿童养成饭前便后洗手习惯。
3、母婴传播:
孕产妇产道携带B族链球菌时,分娩过程中新生儿可能经产道感染。表现为出生后72小时内出现肺炎或败血症。孕期35-37周需进行GBS筛查,阳性者分娩时需静脉注射青霉素类抗生素预防。
4、皮肤感染:
脓疱疮等皮肤破损情况下,链球菌可直接侵入真皮层引发局部化脓性炎症。常见于夏季蚊虫叮咬后搔抓导致皮肤屏障破坏。保持皮肤清洁完整,出现伤口及时用碘伏消毒,避免继发细菌感染。
5、物品共用:
患儿使用过的毛巾、牙刷等个人物品可能残留病原体。家庭成员混用这些物品时存在交叉感染风险。应单独为患儿准备生活用品,定期煮沸消毒,避免与健康儿童共享。
日常需保证儿童膳食均衡摄入维生素A、C、D,适当进行户外运动增强体质。出现咽痛、发热、皮肤化脓等症状时及时就医,确诊链球菌感染后需遵医嘱完成全程抗生素治疗。患儿症状消失前应居家隔离,对居所门把手、桌面等高频接触表面每日用75%酒精擦拭消毒。