何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
小儿哮喘可通过避免过敏原、保持空气流通、规范用药、监测病情、心理疏导等方式护理。该病通常由遗传因素、尘螨暴露、呼吸道感染、冷空气刺激、剧烈运动等原因引起。
遗传因素是导致小儿哮喘的重要原因之一,若父母有过敏史,孩子患病概率较高。日常环境中尘螨、花粉、宠物皮屑等是常见诱发因素。家长需定期清洗床单被罩,使用防螨寝具,移除家中毛绒玩具,避免饲养猫狗等宠物,以减少孩子接触过敏原的机会,从而降低哮喘发作频率。
环境因素如室内空气污浊、烟雾缭绕极易诱发小儿哮喘。烟草烟雾、厨房油烟及装修污染气体均会刺激呼吸道。家长应保持室内每日通风换气,确保空气清新,严禁在室内吸烟,烹饪时开启油烟机,新装修房屋需充分晾晒散味后再让儿童入住,营造健康的呼吸环境。
呼吸道感染是小儿哮喘急性发作的常见诱因,病毒或细菌感染可导致气道炎症加重。对于病理性因素引起的症状,通常表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等。治疗需严格遵医嘱,常用药物包括布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等,家长不可擅自停药或更改剂量,需掌握正确的吸入装置使用方法。
气候变化如冷空气突然侵袭或气压改变,可能刺激小儿敏感的气道引发痉挛。此外,剧烈运动也是常见的诱发因素。家长需密切关注天气变化,气温骤降时为孩子增添衣物或佩戴口罩。建议家中备有峰流速仪,每日定时监测孩子呼气峰流速值,记录哮喘日记,以便及时发现病情波动并调整治疗方案。
长期的疾病困扰可能导致小儿出现焦虑、恐惧等负面情绪,进而影响免疫系统功能,加重病情。部分患儿因担心发作而拒绝参加集体活动,产生自卑心理。家长应给予充分的关爱与支持,多与孩子沟通,鼓励其表达感受,帮助孩子建立战胜疾病的信心,必要时可寻求专业心理咨询师协助进行心理干预。
日常护理中,家长应注意让孩子适量饮用温水,保持呼吸道湿润,饮食宜清淡易消化,避免食用生冷、辛辣及已知过敏食物。根据孩子身体状况选择合适的运动方式,如散步、太极拳等,避免过度劳累。同时要保证充足睡眠,规律作息,增强机体抵抗力。若孩子出现呼吸急促、口唇发绀等严重症状,须立即送往医院就诊,以免延误病情。