指甲空了一半怎么回事

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

指甲空了一半可能由外伤、真菌感染、银屑病、湿疹、甲状腺疾病等原因引起,可通过局部护理、抗真菌药物、激素治疗、免疫调节剂、甲状腺功能调节等方式治疗。

1、外伤因素:

指甲受到挤压或撞击可能导致甲床与甲板分离形成空甲。常见于穿鞋过紧、运动损伤或不当美甲操作。避免继续损伤指甲,保持局部清洁干燥,等待3-6个月新甲再生。可适当补充蛋白质和维生素促进修复。

2、真菌感染:

甲癣可能造成甲板增厚变脆并与甲床分离,多伴随甲屑堆积和颜色改变。可能与长期潮湿环境、免疫力低下等因素有关,通常表现为甲板发黄、质地疏松等症状。外用环吡酮胺、阿莫罗芬搽剂,口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物。

3、银屑病影响:

银屑病甲损害可导致甲板点状凹陷或大面积剥离。可能与遗传因素、免疫异常有关,通常表现为甲周红肿、甲下角化过度等症状。局部使用卡泊三醇软膏,严重时需注射生物制剂如阿达木单抗进行系统治疗。

4、湿疹累及:

慢性手部湿疹可能引发甲周皮炎导致甲营养不良。接触过敏原或化学刺激物为主要诱因,常伴随皮肤干燥脱屑。避免接触洗涤剂,外用氢化可的松乳膏,口服氯雷他定等抗组胺药物控制瘙痒。

5、内分泌疾病:

甲状腺功能亢进或减退均可影响指甲生长速度与质量。甲亢患者可能出现指甲与甲床分离,甲减患者常见指甲变薄易碎。需检测TSH、FT3、FT4等指标,根据结果使用甲巯咪唑或左甲状腺素钠调节甲状腺功能。

日常需保持指甲适度修剪避免二次损伤,均衡摄入富含锌、铁、维生素B族的食物如牡蛎、菠菜、全谷物。真菌感染者需单独使用指甲剪并定期消毒,银屑病患者建议进行低强度有氧运动改善免疫状态。若空甲范围持续扩大或伴随疼痛化脓,需及时就医排查肿瘤等严重疾病。