聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
头痒头皮屑多可通过保持头皮清洁、调整洗护产品、改善饮食习惯、减少精神压力、药物治疗等方式缓解。头痒头皮屑多通常由头皮干燥、真菌感染、饮食不当、精神紧张、脂溢性皮炎等原因引起。
1、清洁护理:
每日使用温和洗发水清洁头皮,水温控制在37℃以下避免刺激。选择含吡啶硫酮锌或二硫化硒成分的药用去屑洗发水,每周使用2-3次。洗发时用指腹按摩头皮3分钟,忌用指甲抓挠。油性头皮者可增加至隔日清洗,干性头皮者减少至每周3次。
2、产品调整:
停用含硅油、强碱性成分的洗护产品,优先选择pH值5.5的弱酸性洗发水。染烫后需使用修复型护发素,但避免直接接触头皮。冬季可搭配使用含茶树精油的头皮护理精华,夏季需注意防晒帽保护头皮。
3、饮食干预:
增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物摄入,每日补充200g深绿色蔬菜。限制高糖、油炸食品及乳制品摄入,每日饮水不少于1500ml。适当补充维生素B族片剂,或通过食用糙米、鸡蛋等天然食材获取。
4、压力管理:
长期焦虑会刺激皮脂腺过度分泌,建议每日进行20分钟正念冥想或深呼吸练习。保证23点前入睡,睡眠时间不少于7小时。工作间歇可做头皮放松操:双手十指从前额梳向枕部,重复10次。
5、医疗处理:
顽固性头屑可能与马拉色菌过度增殖有关,表现为头皮红斑伴黄色油腻鳞屑。可外用酮康唑洗剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物,严重者口服伊曲康唑。脂溢性皮炎患者需短期使用氢化可的松乳膏,配合红光照射治疗。
建议每日摄入30g南瓜籽或亚麻籽补充锌元素,每周进行3次30分钟快走促进头皮血液循环。使用宽齿木梳早晚各梳头100下,避免共用梳具。持续两周无改善或出现头皮渗液、脱发斑块时需皮肤科就诊,排除银屑病、头癣等疾病可能。冬季室内湿度应保持在40%-60%,外出佩戴纯棉透气帽减少冷风刺激。